新阳光开展慈善医疗救助中的卫生技术评估流程研发及试点实施项目

　　12月18日，由北京新阳光慈善基金会主办的慈善医疗救助中的卫生技术评估流程研发及试点实施项目启动会在沪举办。

　　近年来，创新高值药物市场准入及其背后的药物经济学评价成为了多方关注的焦点。创新药、罕见病药物等高值药物仍面临可及性不足、患者个人负担重、地区政策差异大等问题。

　　北京新阳光慈善基金会发起人、秘书长刘正琛介绍了项目背景。他表示，北京新阳光慈善基金会多年来致力于慈善医疗救助工作，了解到患者群体对于部分国家基本医保目录外高值药物的使用需求，希望作出突破性尝试，在试点地区依托卫生技术评估选出尚未进入国家医保目录的、疾病危重程度高、疾病负担严重、患者未满足需求高的高值药物，纳入到慈善医疗救助的范围内，减轻患者的因病致贫风险。

　　天津大学药物科学与技术学院副教授贺小宁展示了包含通过主题遴选、价值证据提交与评审、评审委员会决议等阶段的，完整、细致的卫生技术评估流程。该流程注重患者与患者组织的全流程参与，让患者从提名、证据提交到评审委员会决议环节都可以参与和发声，在慈善医疗救助药品的选择中起到主动作用。

　　天津大学药物科学与技术学院副院长、教授，中国药学会药物经济学专委会副主委吴晶主持圆桌论坛环节。她表示，适用于慈善医疗救助中的卫生技术评估流程需重点考虑以下问题：一是基于慈善医疗救助与医疗保险目的的不同，其卫生技术评估流程需体现一定的差异化；二是需充分考虑患者需求，保证患者各阶段的充分参与；三是需简化证据提交模板及流程，降低企业递交证据的门槛，调动企业积极性。

　　沈阳药科大学工商管理学院教授、中国药学会药物经济学专委会副主委孙利华表示，资助什么药物，仅仅是慈善医疗救助项目需要做的选择之一。慈善医疗救助项目还需合理选择救助对象，以达到慈善救助资金的高效利用。

　　中国人民解放军战略支援部队特色医学中心教授、中国药学会药物经济学专委会副主委吴久鸿认为，应拓宽评审专家团队中“专家”的定义，临床医生、护师、患者、照护者等群体都能提供不同维度的专业意见，都应被纳入决策流程中。

　　中山大学公共卫生学院副教授蒋亚文对比了医疗保险和慈善医疗救助筹资机制的不同：医疗保险是将参保人的资金用于参保人待遇，需要特别注意具体的参保群体之间的利益博弈，避免“穷帮富”的现象发生；慈善医疗救助的筹资机制不同，可适当放宽对于药物成本的考核，更关注药物的社会价值。