养医融合+公益生态: 泰康之家以公益力量关爱认知症人群及家庭
“我母亲以前是一个性格非常随和的人,但后来我逐渐觉察到她的性情发生了变化——胆小、不愿意跟人交流,说话反复,甚至情绪失控。再后来,她的病情发展到了生活无法自理的地步。去医院检查,已经到了认知症中晚期。”
来自四川成都的陈女士的经历,也是众多认知症患者家庭面临的普遍困境。认知症俗称“老年痴呆症”,最常见的类型为“阿尔兹海默病型认知症”。长期的照护压力,让很多家庭处于崩溃的边缘。然而,这种疾病具有很强的迷惑性和隐蔽性,记忆力减退、反应变慢、偶尔健忘等轻微症状,常常被误认为是正常的衰老现象,这也导致绝大多数人确诊时已经到了中晚期。
每年9月是世界阿尔茨海默病宣传月,9月21日为世界阿尔茨海默病日,今年宣传主题为“早一份识别、多一份记忆”。《中国阿尔茨海默病报告2025》显示,我国阿尔茨海默病及相关痴呆患病人数已近1700万,此外还有约3800万轻度认知障碍人士。我国60岁以上人群认知症患病率为6%,80岁以上发病率超过20%,年龄每增加5岁发病风险会提高近1倍。
在老龄化进程不断加速的背景下,谁来守护长辈们最后的尊严与安宁?近日,记者走进位于成都的泰康之家·蓉园,通过实地参观、沉浸式体验与对话访谈,深入了解泰康在认知症照护领域给出的“全程管理”答卷以及推动认知症公益行动的实践成果。
“以人为中心”
泰康之家·蓉园认知症全程管理中心由蓉园与四川泰康医院联合打造,规划4层、101张床位,是泰康之家在西南地区规模最大的认知症照护中心。
泰康之家·蓉园记忆照护区
记者注意到,该中心的布局装饰具有鲜明的“成都气息”:“蓉园茶社”以青竹与写意壁画映衬窗景,憨态可掬的大熊猫元素随处可见,陪长辈沉浸在熟悉的城市文化里。这些并非简单的装饰,而是泰康之家认知症照护理念中“友好环境”的具体表达——用定向标识、怀旧场景和本土文化元素,帮助认知症长辈建立安全感与归属感。
泰康之家养老社区事业部整合照护部总经理许春娟表示,认知障碍已成为全球老人失能致残第二的危险因素,其为长寿时代带来的挑战不容忽视。她谈道,经过多年探索实践,泰康之家基于“以人为中心”的照护理念以及TK-LTC国际标准长期照护体系和医养融合等优势,打造了“5+3+1”记忆照护体系,由“1+N”多学科团队协同落地。
该体系围绕认知症群体的病程与需求层层铺开:“5”代表五大特色基础服务——友好环境、特色餐饮、文娱疗愈、团队支持与家属支持,覆盖长辈从居住、饮食到精神文娱、家庭关系的全场景需求;“3”代表三大特色非药物疗法——多感官刺激疗法、音乐疗法、怀旧疗法,是针对最令照护者感到挑战的精神行为症状(BPSD)、经实证研究效果最为突出的专业干预疗法;“1”则代表依据长辈不同的疾病阶段、能力水平和症状特点,匹配差异化的沟通、互动与照护技巧,让照护做到“一人一策”。
泰康之家护理师为长辈开展“合十护理”
针对认知症中晚期长辈,泰康之家推出了“合十护理”:在专门的合十护理室,照护人员以“舒适”为目的,通过充满仪式感的日常照护动作与长辈建立情感联结,让他们在陪伴中获得平静。
“我母亲住在泰康之家·蜀园记忆照护区已经八年多了,现在是认知症晚期。”陈女士告诉记者,入住泰康之家前,母亲受认知症困扰已长达10年之久,家人照护压力非常大。“在蜀园,我母亲接受了专业的认知症照护,尤其是体验了合十护理后,我能感受到她的身体和情绪是放松、平静的。”
此外,泰康之家还推出了另一种非药物疗法——音乐疗法。泰康之家·蓉园文娱活动师刘秋烨谈道,“针对记忆照护区,我们开展最多的是音乐创编疗愈,引导长辈把经典老歌自主改编歌词再合唱,能有效帮助他们舒缓压力、放松心情。而音乐之所以奏效,正是因为大脑中负责音乐记忆的区域往往不容易受疾病损害。”
“早筛早治”关口前移
专业的照护体系解决的是“如何照护”,而认知症防控的关键更在于“如何更早发现”。
数据显示,我国现有约3800万轻度认知障碍人群——这是介于正常老化与认知症之间的“窗口期”。这些患者每年向认知症转化的比例达10%-15%,显著高于正常老年人的1%-2%。抓住这个窗口期早防早治,是守护脑健康最有效的方式。
四川泰康医院神经内科主任医师王庆松教授深耕脑血管病防诊治一体化多年,曾在四川地区率先引进阿尔茨海默病靶向免疫治疗。他指出,“阿尔茨海默病中后期发展迅速,若能在症状出现前10-15年发现并诊断,就能为治疗赢得宝贵时间。”
泰康之家·蓉园毗邻四川泰康医院,二者共同组成集“医、教、研、养、康“五位一体的泰康天府医养园区,实现了“无缝式、升级版”的医养融合3.0模式。而依托医院神经内科、老年医学科、身心医学科、康复科、营养科等学科力量,蓉园认知症全程管理中心正构建起从“早期筛查干预”到“中晚期专业照护”的全周期认知照护服务体系。
泰康之家·蓉园医务室为居民开展“认知症筛查”
在认知症治疗上,四川泰康医院搭建起认知症一体化闭环管理、MDT多学科诊疗、“四川泰康医院-蓉园双向绿通转诊”三位一体服务体系,打通筛查、评估、诊疗、康复、长期照护、急症处置全链条。在认知症一体化全流程闭环管理上,初筛结果正常人群,纳入年度常态化随访监测。一旦出现认知衰退迹象,或初筛异常/高危人群,直接进入MDT联合复诊评估,最终定制一对一专属治疗方案,实施药物规范治疗+特色非药物疗愈双轨干预。
期间,医院专家团队定期开展MDT查房与年度全面复评,病情稳定持续康养,若病情加重或突发急症,启动绿色通道上转医院开展急性期治疗,急性期病情稳定后,下转回泰康之家持续康养随访,形成闭环。
泰康之家·蓉园整合照护部总监许蘋介绍,在蓉园,每位入住长者的健康档案都会同步至四川泰康医院系统,实现信息互通、资源共享;社区医务室专设认知症管理门诊,居民如有筛查或诊疗需求,可随时挂上四川泰康医院(含专家号)的号源,第一时间获得诊疗服务——真正做到了“在社区里就能享受三级医院的医疗资源”。
对于“早防早治”,蓉园居民家属李冠君深有感触:“我今年62岁,陪91岁的母亲入住蓉园。母亲几年前被诊断为轻度阿尔茨海默病,她的性情也逐渐发生了变化,让我们感到很大压力。但入住蓉园以后,这里丰富的活动安排改善了她的病情。蓉园与四川泰康医院的养医融合模式,也是我和母亲面对疾病最大的底气。”
实际上,除了丰富的医疗资源,泰康之家早在2021年就启动了认知症早期干预项目“逆龄计划”,面向健康老年群体、轻度认知障碍群体和早期认知症群体开展干预,帮助居民培养有利于脑健康的生活方式,提升主动健康意识。
构建多层次公益网络
提升社会公众对认知障碍疾病的认知、消除社会偏见,实现早发现、早干预,仅仅依靠医疗机构或专业人士还远远不够。如何将经验由社区层面推广到社会层面,让更多身处困境之中的患者及家庭受益,也是泰康之家近年来在探索的方向。
“在服务社区居民的基础上,我们积极践行社会责任,希望推动行业发展。”许春娟告诉记者,泰康之家正协同泰康溢彩公益基金会,充分发挥机构专业优势,构建起从能力建设、社区干预到公众倡导的多层次、系统性公益行动网络。
泰康之家·蓉园启动“社区为老服务”“认知症”公益项目
今年1月,在泰康之家公益微纪录片《陪你老》首映式上,“泰康之家认知症公益行动”正式发布。项目为期三年,计划通过“认知学堂”“记忆早筛”“家庭&专业赋能”三大行动,以总部标准化工具包开发/赋能项目对接+重点机构专项支持方式,升级打造认知症长者及家庭公益社会支持网。
目前,该公益项目在上海、成都等地相继落地:今年4月,泰康之家与上海市老年基金会合作,通过机构探访、家庭喘息、家属赋能、公益倡导等活动形式,推动认知症公益行动项目在上海市静安区落地,改善患者家庭的生活质量;6月,泰康之家·蓉园与天府新区达成“社区为老服务”公益项目合作,以“全龄课堂+入户服务”模式推进落地。
此外,泰康之家还将持续以公益力量关爱认知症人群及家庭。通过建设老年认知障碍友好社区赋能中心以及与当地街道、专业社会组织合作,泰康之家专业团队将走进社区为周边居民开展认知症非药物干预活动、健康科普讲座,为家庭照护者提供照护培训。
记者了解到,依托“泰康之家”小程序、采用国际通用AD-8认知症早期筛查量表的早筛工具也将于本月发布,其可根据筛查结果,推送基于泰康之家记忆照护实践体系的针对性建议。泰康之家认知症科普系列公益课程包计划于年内发布,搭建工具-筛查-转介-干预的认知症关爱公益网络,为认知症“早筛早治”贡献力量。
认知照护领导力公益培训成都站
公益行动之外,认知症照护人才的培养同样关键。泰康之家·蜀园护理负责人敬丹介绍,八年来,蜀园记忆照护区在做好自身服务的同时积极链接行业资源,先后与华西医院老年医学中心共建“长期照护基地”,与中国老年学和老年医学学会携手举办“认知照护领导力公益培训”,把蜀园积累的认知症照护经验输出共享。
“泰康之家已在全国多地继续推动‘认知照护领导力培训’公益项目落地,持续为行业人才培养注入力量,让有温度、有专业度、有泰康特色的认知症长者及家庭社会支持网,越织越密,越织越宽。”敬丹表示。