“养育未来”项目——中国农村地区0-3岁婴幼儿照护普惠服务解决方案

　　“养育未来”项目(以下简称“项目”或“养育未来”)由浙江省湖畔魔豆公益基金会实施。项目提供了一套经过科学影响评估的、适宜农村的婴幼儿照护服务解决方案，在当地系统性地培养项目所需的服务、督导与管理人员，通过标准化操作手册和数字化运营管理系统保证项目有效运行;通过建立政府、公益组织、学术机构与企业等多方合作的模式，助力国家政策完善，最终推动0-3岁婴幼儿照护作为一项普惠民生服务，能够在中国农村地区落地与普及。

　　项目背景

　　中国农村地区0-3岁婴幼儿早期发展状况亟需关注

　　根据《柳叶刀》发展中国家儿童早期发展系列报告，大约2亿5岁以下儿童的能力发展滞后，未能发挥他们的潜能，其中中国有1700万，位居世界第二。

　　在中国3700万3岁以下的儿童中，近40%生活在农村地区，农村儿童家庭养育环境明显落后于城市，早期发展滞后的风险非常高。0-3岁是儿童发展的重要窗口期，我国0-3岁的儿童早期发展尚处于观念缺失、关注度低、投入有限的起步阶段。特别是在贫困的农村地区，婴幼儿接受早期养育质量低，家长缺乏基本的早期照护知识及方法，造成忽视婴幼儿的发展需求，进而导致儿童早期发展滞后的风险。

　　中国农村地区0-3岁婴幼儿早期发展项目缺乏可持续发展案例

　　在国家政策越来越关注婴幼儿照护服务，尤其是农村地区的背景下，近年来出现了一些针对性的举措和项目，但是仍然面对严峻的挑战：

　　一、 政策层面已初步完成顶层设计情况下，实施细则与落地方案仍处于探索阶段。

　　二、 缺乏专门适用于农村地区婴幼儿与家庭的高质量解决方案

　　三、 部分公益项目存在服务相对分散，与政府合作存在困难，本地化程度不足等问题，导致难以保障项目可持续运营。

　　四、 上述问题在客观上加剧了“出生决定命运”的现象，制约农村儿童发展，乃至进一步导致农村与城市之间发展不平衡、贫富差距代际固化等问题更加突出。

　　主要实践

　　“养育未来”项目模型

　　通过近六年的时间，“养育未来”已经形成自身的一套项目模型，与当地县政府签订合作协议，采用“政府主导”的工作策略在县域落地，项目模型包含：

　　1. 项目管理架构：县政府成立领导小组，主管部门(卫健局)设置一个管理中心，下设养育中心或服务点。

“养育未来”项目管理架构

　　2. 项目配备：

　　1) 人员配备：管理中心配备1名主任和3名管理干事，养育中心/服务点配备25-30名养育师，管理干事和养育师进行在地招募和培养。

　　2) 场地配备：项目选择人口聚集的乡镇建设3-7个养育中心，面积总和800-1000平米;对于居住较分散地域的家庭，项目提供家访服务。

　　3) 物资配备：日常运营所需物资，包含玩教具、绘本、游戏设施和日常物资等。

　　3. 服务容量：年均服务800-1000个家庭，通过亲子课程和集体活动为家庭提供服务。

　　4. 资金规模：项目服务成本约每个婴幼儿家庭2500-3000元，以三年为一个合作周期，第一个周期内政府提供场地硬装改造和承担日常空间运营费用，由浙江省湖畔魔豆公益基金会筹措资金提供项目所需的物资和日常运营费用(包括人工成本和差旅)等;第二个合作周期，政府财政将承担50%或以上的项目运营费用，随着项目持续开展，在地政府财政后期投入不断加大。

　　“养育未来”的服务模式和内容

　　为了增加服务的可及性和便利性，结合当地地形以及儿童居住分散状况，项目主要采取“养育中心”和“养育服务点”两种服务模式：

“养育未来”项目服务模式

　　项目服务内容基于一套有中国知识产权的、经过多年实证验证有效的“养育未来”课程，从儿童需要角度出发，设计集体课程、一对一亲子互动课程，对6-36个月的婴幼儿按照月龄和周龄进行科学干预，干预过程中强调亲子互动、强调家庭干预，强调覆盖。服务递送也结合现实需求适配线下和线上两种模式。

“养育未来”项目服务内容

　　“养育未来”项目亮点

　　1)项目总体符合国家政策倡导方向，贴合农村地区实际：项目为所在县6-36月龄的婴幼儿家庭提供两种便利可及的服务模式。这一探索符合国家对于发展“多元化、多样化、覆盖城乡的婴幼儿照护服务体系”的政策要求方向。

　　2)婴幼儿照护方法科学有效、可验证：2012年起项目研究团队就针对农村儿童早期发展的问题和需求，研发出一套科学有效的、适合农村的家庭养育亲子指导课程以及服务递送方式，并通过对照干预实验验证了项目的有效性，该项目能够明显改善儿童早期综合发展水平的滞后情况。

　　3)模式可实现、可持续，投入成本可控：2017年底项目开始推动县域模式落地，具体由县域政府主导，设立政府领导小组、项目管理中心、村镇养育中心三层落地机制组成。从多个国家级脱贫县域具体实践来看，每个婴幼儿单位成本较低，该模式长期运营可实现可持续。

　　4)为养育行业人才培养探路：“养育未来”项目派出专业团队提供联合管理支持，对当地招募的服务、管理人员提供线上线下相结合的持续培养和指导，当地人解决当地问题，避免公益项目空心化。

　　5)科技赋能，优化管理运营全流程：基于项目发起方的管理经验、技术优势，为项目提供数字化的运营管理平台，以及业务运营激励、组织管理赋能、在线学习等方法、工具和平台，持续陪伴和支持项目成长和发展。

　　实践成效

　　项目实施进展

　　自2017年底湖畔魔豆公益基金会推动“养育未来”项目以来，已在6省8县/镇落地(陕西宁陕县、清涧县、镇巴县，江西寻乌县、贵州紫云县、广西环江县、浙江黄湖镇、四川荥经县)。截至2023年9月，已累计建设61个养育中心/服务点，培养296名在地服务和管理人员，累计服务0-3岁婴幼儿近10000名、照养人超15000人，开展亲子课程34万余节、集体活动近2.9万场，免费借阅玩教具绘本10万余次。

　　(一) 项目的影响评估

　　“养育未来”长期以来持续通过研究跟踪分析和改进项目，并致力于利用技术工具提高运营效率和效果，以确保项目有效回应“降低农村地区0-3岁婴幼儿发展滞后风险”的目标。

　　“养育未来”研究团队开展了系列影响评估。2012年底开始，“养育未来”开发使用的课程方案，在家庭和社区的服务方面具有成本效益。2018年，项目在陕西宁陕县探索“政府主导“的县域模式。经过首轮为期三年的随机干预试验评估，结果表明项目对婴幼儿沟通、精细运动能力、早期综合发展水平有显著提高，并且对儿童认知发展在4-6岁阶段仍有着积极影响。

宁陕项目半年评估净干预效果

　　(二) 项目的长期影响

　　“养育未来”符合当前中国社会经济发展需要，回应了2030年可持续发展目标对“所有儿童的高质量学习的强调”。

　　1. 对于儿童来说，“养育未来”可以改善因早期发展滞后而带来的能力和成绩差距、长期来看，有利于就业、收入、职业发展等个人成就;

　　1. 对于农村女性，“养育未来”提供了职业技能和领导力的学习机会;

　　2. 对家庭和社会来说，“养育未来”旨在推动打破贫困的代际传递。

　　经验与启示

　　在多年的实践过程中，“养育未来”项目逐渐厘清了家庭、政府、社会力量(公益基金会)、村镇/社区等各方在婴幼儿照护服务体系构建过程中的角色与分工，同时经过严格财务测算，每一名婴幼儿照护所需成本投入可控。应当说从项目运营与综合成本这两个方面来看，“养育未来”项目可复制可持续。

　　“养育未来”项目的运营实现了4位一体，“家庭照护尽主责、政府主导起作用、社会力量有所为、村镇/社区可依托”，具体如下：

　　1、家庭照护尽主责：以陕西宁陕为例，在运营的最初阶段之初，大多数家长尤其是农村家长还没有认识到0-3岁阶段的教育对孩子成长的重要性，思维还是停留在“吃饱穿暖不生病就好”的层面，甚至连进养育中心需要换鞋套都可以成为家长不来的理由。伴随着项目的推进年轻妈妈在中心找到了更多交流的对象，在学习和分享中解决育儿困惑，养育路上不再孤单。整个农村社区呈现出和谐氛围，村风民风不知不觉间向善向好。

　　2、政府主导起作用：“养育未来”项目的落地与持续有效运营，离不开政府的主导作用。一方面按照国家政策方向，支持项目落地。另一方面在具体运营过程中提供组织保障。

　　3、社会力量有所为：湖畔魔豆公益基金会作为“养育未来”项目的发起方，在实践过程中已经打磨出一套系统性解决方案：

　　1)一套经过评估，公开出版的儿童早期发展课程教材

　　2)一套完整的项目落地执行指导手册

　　3)一套(本地)养育师和督导团队的培养赋能体系，执业标准体系;

　　4)一套基于数字化技术，开放性的项目运营经验体系和管理系统/平台。

　　相应的研发成本均由基金会承担，同时基金会还派出专业团队为为项目落地和运营提供联合管理指导支持。一方面在地养育师与实操督导团队培养效率也大幅度提高。另一方面自行研发和有效运营系统平台，能够全方位对项目进行过程管理，保证最终照护效果。养育未来已将上述经验和能力均总结沉淀为一套完整的项目实施复制指导手册。

　　4、村镇/社区能依托：“养育未来”项目基于村镇/社区闲置设施建设以家庭为主的服务支持空间。养育未来项目根据项目点的聚居情况和地理交通条件，将中心模式和家访模式结合，力求最大程度覆盖家庭。

　　案例点评

　　“养育未来”项目从设计到实施，再到复盘是一项极其完整的成熟项目，对社会范围内同类型，或今后在婴幼儿早期发展领域计划实施的项目，具有着很强的示范价值。