7月29日清晨，在河南省洛阳市孟津区朝阳镇游王村，72岁的王奶奶不再像过去那样抓一把盐撒进锅里，而是小心翼翼地用起了两克限盐勺。“一啤酒盖的盐就是5克，咱一天最多吃这么多。”她笑着向邻居展示社工教的生活常识。

　　 在该村卫生室门口，老人们见面问候语已悄然变成“今儿个量血压了吗”。这些变化，背后是河南省胸科医院联合河南农业大学、洛阳市孟津区人民医院启动的“医务社工助力乡村健康管理赋能基层治理”服务项目带来的显著成效。

　　推进健康赋能型乡村治理

　　“游王村有16个村民小组，60岁以上高血压患者351人，其中独居老人占比35%。村里仅有两名村医，每人各要管约175名患者。”谈及将游王村作为项目试点的初衷，河南农业大学副教授谢娅婷向记者介绍了该村高血压患者“高老龄化、高患病率、低管理率”的特征。

　　 医务社工、河南农业大学社会工作专业学生李志平入驻游王村前的问卷调查数据也印证了这一现实困境。

　　 为破解基层医疗资源不足、村民健康素养低、健康服务与村庄治理脱节的困境，2024年10月，在河南省委社会工作部、省卫生健康委的指导下，河南省胸科医院、河南农业大学、洛阳市孟津区人民医院联合发起了该项目。

　　 河南农业大学凭借专业优势，提供理论支撑与方法指导，组织志愿者下乡实践；河南省胸科医院派出专科医生到基层坐诊，还提供血压计、两克限盐勺等物品；洛阳市孟津区人民医院为医务社工开展基础医疗知识培训，并安排其与医生共同驻村协作。自此，这条以医务社工为桥梁、以慢性病防控为切口、推进健康赋能型乡村治理的新路子在游王村铺开。

　　医务社工的多维赋能

　　 在这个项目中，医务社工成为破局的核心力量。李志平在一次入户走访时发现，独居的王奶奶已经连续3天没有服用降压药。原来，王奶奶的儿子在外打工，药盒上的字她看不清。李志平立即行动起来，提供“问题记录—医生链接—土话翻译—随访跟踪”闭环服务，联系省胸科医院专家进行视频会诊，用通俗易懂的“老土话”为王奶奶讲解用药方法，并每周上门为她测量血压。

　　 热闹集市上，社工也在积极行动。他们举着水管模型，向过往村民生动地讲解：“高压超过140毫米汞柱，就好比水管承受过高压力可能爆裂。咱们每天量血压、吃降压药，就像是在给水管检查维修。”这样新颖有趣的科普方式吸引了众多村民。

　　 医务社工还根据老年人的特点，创新研究了“拍八虚”“手指操八段锦”等适老运动。“这些运动简单易学，大部分老人都能当场掌握。”李志平告诉河南法治报记者，在这些活动的加持下，游王村的晨练队从2人发展到了11人，多位老人的血压波动明显平缓。“我们不仅是资源链接者，还是村民的健康‘备忘录’。”李志平的手机里存着上百条提醒：给张大爷代购减盐酱油、提醒李阿姨复诊、帮独居老人调整手机字号等。这种“无痛干预”的健康管理模式融入了村民的日常生活。

　　健康生活融入村民生活

　　 7月17日，游王村村头热闹非凡，一场欢快的套圈儿游戏正在进行。排队等待的老人们轮番上阵，地上的番茄、洋葱、大蒜等奖品很快被成功套中。“大爷大娘，这些蔬菜对身体好，平时要多吃啊……”在医务社工的介绍下，老人们在游戏中学到了健康知识，也愉悦了身心。

　　 在游王村，这样寓教于乐的健康科普活动正在悄然融入村民的生活：灶台上的限盐勺、晨光中的保健操、隔三岔五见面的血压计……关注健康、提早预防的意识已逐渐成为村民的生活自觉。

　　 此外，为避免“社工撤离即断档”问题的发生，项目积极推进支持系统的“在地化”构建。如今，游王村培育出的5名“健康守护大使”已成为新乡贤。村民老马带着血压计走访乡邻：“现在调解矛盾都先量血压，心平气和才好说话。”

　　 “为进一步扩大项目覆盖面，7月中旬，我们启动了第二试点村项目，将把这份健康守护延伸到更多角落。”近日，河南省胸科医院社会工作部主任刘雅敏介绍道。

　　 据悉，截至目前，河南省已有近50家医院建立医务社工部，医务社会工作已成为全省卫生健康领域凝聚服务群众新共识、探索基层治理新路径的试验田。

　　 （转自《河南法治报》2025年7月31日第8版，原标题《村民的健康“备忘录”》）